一、绪论

什么是中医学？中医学的学科属性？中医基础理论的组成部分中医理论体系的发展简史中医理论体系的主要特点

绪论的重心是最后一点：中医理论体系的主要特点。但是由于“中医理论体系的主要特点”需要一些知识铺垫才讲得清楚，所以我可能不放在绪论讲。放在哪里讲呢？可能讲完哲学内容，再倒回头讲中医学的特点，比较容易理解。

还有一个就是，我上课的习惯，能按书本顺序我就按书本顺序，但是如果我觉得书本的顺序好像是难易度颠倒了，那我就按照先易后难的顺序来讲。先做铺垫，再讲相关内容。所以有时某些章节的内容会有无所颠倒。但是这种情况不多。

好，学中医首先了解什么是中医学。关于中医学，书本里面有概念，但我不太满意。所以我把它改成了这样：

中医学 是发祥于中国古代，建立在中国传统文化基础上，以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理病理为基础，以辨证论治为诊疗特点，研究人体生命、健康、疾病的科学。

首先是发祥于中国古代。这里其实是有两个观念的，一个是地域观念，中国的，第二个是起源于中国古代。但是假如是把这两点作为中医的定义，好像不太完整。一个变成了时间医学，一个变成了地域医学。我觉得都不到点。所以加了一句，建立在中国传统文化基础上。其实更准确的说，我个人认为，中医学本质上是文化医学。

所以这里就出来一个问题。中医学好学不好学？这样说吧，就四个字，易学难精。易学是从学会书本内容的角度看，从考试的角度看，至少中医学不会比西医学难。为什么难精呢？出来的问题就是在这两个字，文化。你想想我们从小学到初中到高中，学了多少中国文化？其实不多，你别以为你学的中文就是中国文化。

其实这个可以回溯一下，上个世纪初科学民主这些观念带了进来，这是一个进步。然后，中国从原来的文言文变白话文，从历史发展的角度也是一个进步。还有一个，打倒孔家店。这就不好评说了。现在孔子像重新立在天安门广场。好的东西是打不倒的。

所以从那个时候开始，我感觉是有点民族虚无主义的感觉。凡是原来民族的国学的好像都有点被虚化了。什么叫虚无呢？现在有一个词更传神，就是浮云。把国学的原来民族的东西几乎全部当做了浮云。问题你想想，中国之所以叫中国，是因为中国文化。你本身中国文化的根都没了。

那么你说在这个过程中受影响最大的是什么呢？其他学科我没有发言权，但是我觉得中医多少是受影响的。中医主干内容其实是发祥在古代，那么你现代人要看中医书，好了。我们现在教材是把古文翻译成白话文。那么有没有好处呢？我觉得是有好处。客观化，系统化，条理化，容易学。但是你注意任何翻译都会带来信息的丢失。所以实际上我们现在看到的中医教材，不太是原汁原味的。尽管好学，但是等你学完这5年，你要往纵深发展，要想学的好一点，你还是要回到古代的原著本身。问题是白话文之后，我们读古著的能力是下降了。

另外一个，中医学是文化医学，那她对中国古代的背景文化知识的要求是相对高的。但是我们从小受过的教育，学会了中文。古文可能读了几首诗、几首词、几篇散文，领略了一下古代的语境。但是，古代文化背景知识几乎等于0。所以这种情况下学中医是有点难。这就是我刚刚所讲的难精的那个难。

所以我要提示你们，学完教材还不够。你们要深化，回到古代的人，这些原著。

接下来，中医学有什么特点呢？以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理病理为基础，以辨证论治为诊疗特点，研究人体生命、健康、疾病的这么一门学科或者是科学。

好了，这里碰到几个陌生的名词，一个是整体观念，一个是辩证论治。这两个恰好就是刚才我讲的中医学的基本特点。这两个内容我们放到后面，讲完哲学再回头看。但是我现在可以略略点一下，什么叫整体观念？

实际上中医跟西医很不一样。西医看人是把人缩小来看。怎么缩小呢？看微观。中医看人，把人放大来看。怎么看？看整体。比如说你局部有病，她除了关注你局部的病之外。她会把这个病放到人这个整体，以整体当做参照系，（看）你在整体中处在什么状态。还不够。因为人在天地之中，是天地整体之一，还要把人放到天地自然这个整体里面去考察。怎么考察法？天地自然，最容易理解就是两个观念：时、空。时间春夏秋冬，昼夜晨昏。比如说我有一个病，你现在发病是在夏天还是在冬天？春天还是秋天？在这个时间背景上是不一样的。再缩小的一天，昼夜晨昏，比如说你发热，你是上午发热高还是下午发热高？在中医是有看法的，不同。

还有一个地理环境，中国那么大，东南西北。你说一个发热病人，他在南方发热和在北方发热，先不说什么，起码温度就不一样。那么这种也是影响因素，中医学也要参照。这就是整体观念。当然展开它还有更丰富的内容。

另外一个辩证论治。你说我们为什么不叫辨病论治？我们知道西医是治病的，那么中医治不治病呢？中医也治病，但是中医治病之余，她的着眼点更多是落实在“证”上。那么你说这个“证”是什么东西？现在展开还是有点难度，放到后面，现在我只是略略提一下。大概是这样，她把一个病分成很多个亚型。我举个最简单的，可能大家都熟悉的，感冒。感冒是个病，但是假如你到医院去看病，中医不满足于感冒这个诊断，他肯定还要给你分，你是风寒还是风热，还是风寒夹湿。三个病人可能出现三种状态，你都叫感冒，但这三种状态中医的治法是不一样的。讲白了就是在同一个病基础上，中医还要因人而异，量体裁衣。大概就是这个意思。

好，下来，以脏腑经络的生理病理为基础，经络是现代医学没有的。我们讲到经络那一章节再证明它有跟没有。还有一个脏腑，大家中学都学过生理卫生。中医的心肝脾肺肾与西医的心肝脾肺肾不完全一样，有同有异。你说不完全一样，那么谁更正确一点？下这个结论并不容易。因为各自体系不同。你只能说，各自放到自己体系内是正确的。但是你用一个体系来衡量另外一个体系，应该说不一样，我觉得用西医衡量中医，或者用中医衡量西医。就好像你爬山一样，你走你的大道，我走我的羊肠小道，各自都能达到山顶，但是沿途的景观是不一样的。你不能说你看到的景观才是对的，我看见的是错的。各看各的。毕竟是同一座山，很多景观是相同的。但是会看到不一样的东西，不奇怪。因为在方法学上，中医是放大来看，西医是缩小来看，肯定有不一样。

（接）下来，归根结底，她是研究人体生命、健康、疾病的科学。其实后面这句话放到任何医学（都可以）。中医可以用这句话，西医可以用这句话，西藏医可以用这句话。但是这里有个问题，比重不同。

最近几年很时兴养生，所谓养生，不是针对疾病的，是针对未病的，针对的是生命状态、健康状态。我不能说西医不针对它，但是好像它的操作的针对性、专门性，好像没有像中医这样有规律，成套路。那么容易讲，那么容易操作。所以中医在这方面有一定的学科优势。